რაზე ვფიქრობთ, როცა სიტყვა გვესმისვარიკოზული ვენები"? უპირველეს ყოვლისა, მახინჯი ფეხები მეწამულ-ლურჯი ფერისაა, რომლებიც დაფარულია მრავალი ტუბერკულოზით და სისხლძარღვთა ქსელით, რომელიც ჩანს კანის მეშვეობით. ბევრი ჩვენგანი ფიქრობს ვარიკოზულ ვენებზე, როგორც ექსკლუზიურად კოსმეტიკურ პათოლოგიაზე, რომელიც არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას. არსებობს მოსაზრება, რომ თქვენ შეგიძლიათ მრავალი წლის განმავლობაში იცხოვროთ ვარიკოზული ვენებით, რომ ეს დაავადება არ პროგრესირებს და არ იწვევს სერიოზულ შედეგებს, რჩება მხოლოდ გარეგანი დეფექტი. სამწუხაროდ, ეს მოსაზრება არა მხოლოდ მცდარია, არამედ საშიშიც.
იმის გასაგებად, თუ რატომ არის ვარიკოზული ვენები საშიში, არის თუ არა მისი თავიდან აცილების გზები, რატომ უნდა ვუმკურნალოთ დაავადებას, თუ ის უკვე გამოჩნდა და, რაც მთავარია, როგორ მოვიქცეთ, რჩევისთვის მივმართეთ ფლბოლოგს. ჩვენ ვსაუბრობთ დაავადების დაწყების მექანიზმებზე, მისი პრევენციის გზებზე, ცხოვრების სტილის თავისებურებებზე ამ დიაგნოზის არსებობისას და კორექციის თანამედროვე მეთოდებზე.
რა არის ვარიკოზული ვენები
ვარიკოზული ვენები კაცობრიობისთვის ცნობილი დაავადებაა უძველესი ეგვიპტედან. არქეოლოგიური გათხრები ადასტურებენ პათოლოგიის არსებობას ფარაონების თანამედროვეებსა და ცნობილი პირამიდების მშენებლებს შორის. ჰიპოკრატე და ავიცენა, ადამიანები, რომლებიც ანტიკურობის საუკეთესო ექიმებად იყვნენ აღიარებულნი, ეძებდნენ გზებს ვარიკოზული ვენების წარმატებით სამკურნალოდ. რა ხდება ვარიკოზულ ვენებთან? რატომ ჩნდება დაავადება?
ჩვეულებრივ, ადამიანის ორგანიზმში სისხლი ვენებში ქვემოდან ზევით – ქსოვილებიდან გულსა და ფილტვებამდე მოძრაობს და ამაში ჩვენი კუნთების შეკუმშვა ეხმარება. მაგრამ მიზიდულობის ძალის გამო, რომელიც გავლენას ახდენს ადამიანის არსებობის ყველა ასპექტზე, სითხე ლოგიკურად ქვევით მიდრეკილია. სპეციალური სარქველები, რომლებიც ჩვენს ძარღვებშია, არ აძლევს მას ამის საშუალებას. ისინი იხსნება სისხლის ნაკადის მიმართულებით და იკეტება, რათა არ მოხდეს. ამრიგად, ვენებში არსებული სარქველების „მგრძნობიარე ხელმძღვანელობით" სისხლი მიემართება იქ, სადაც საჭიროა.
მაგრამ საკმაოდ ხშირად, რატომღაც, სარქველების მუშაობა ირღვევა, ისინი ბოლომდე არ იხურება და სისხლი კვლავ მიედინება ვენებში. სისხლძარღვები არ შეიძლება შეიცავდეს მთელ სისხლს, ისინი იჭიმება და ტუბერკულოზით გამოდის კანზე. ყველაზე ხშირად, ფეხების გარეგანი თხელი ვენები ასე ზიანდება და ჩნდება დაავადება „ვარიკოზული ვენები".
დაავადების გამომწვევი მიზეზები
ვარიკოზული ვენების საკმაოდ ბევრი მიზეზი არსებობს და ყველა მათგანი კარგად არის ცნობილი მედიცინაში.
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.მემკვიდრეობა დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. მეცნიერებმა გამოავლინეს ეგრეთ წოდებული „ვარიკოზული ვენების გენი", რომელიც პასუხისმგებელია მის გარეგნობაზე. ამიტომ, თუ თქვენს ახლობლებს რაიმე პრობლემა ჰქონდათ ვენებთან დაკავშირებით, აუცილებელია რაც შეიძლება მალე გაიაროთ გამოკვლევა ფლბოლოგთან. ყოველივე ამის შემდეგ, დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ, თუნდაც ძალიან ახალგაზრდა ასაკში. ვარიკოზული ვენები მზაკვრულია იმით, რომ ხილული სიმპტომები უფრო გვიან ჩნდება, ვიდრე თავად დაავადება.
- სისხლძარღვთა კედლებისა და სარქვლის აპარატის სისუსტე.ამ მდგომარეობას იწვევს მრავალი ქრონიკული დაავადება (პიელონეფრიტი, რევმატიზმი, ჰეპატიტი, ღვიძლის ციროზი და ა. შ. ), ჰორმონალური ცვლილებები და მეტაბოლური დარღვევები, არაჯანსაღი ცხოვრების წესი, ფიზიკური უმოქმედობა, ქვედა კიდურების დაზიანებები, ქალები, რომლებიც იღებენ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივებს.
- პროფესიები, რომლებიც დაკავშირებულია სტატიკური პოზიციის ხანგრძლივ ყოფნასთან(იდგა ან იჯდა). ვარიკოზული ვენების რისკის ქვეშ არიან პროგრამისტები, მძღოლები, პარიკმახერები, გამყიდველები, სადურგლოები, დურგლები და მრავალი სხვა.
- ორსულობა. მაშინაც კი, თუ მომავალი დედის ანამნეზში არ არის დაავადების მემკვიდრეობითი მიზეზები, ორსულობის დროს ვარიკოზული ვენების "გამომუშავების" რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. რატომ ხდება ეს? სინთეზირებული "ორსულობის ჰორმონები" მოქმედებს გლუვ კუნთებზე, ამშვიდებს ვენური კედლების ტონს. მოცირკულირე სისხლის მოცულობა იზრდება, რითაც იზრდება წნევა სისხლძარღვთა კედლებზე და სარქვლოვან აპარატზე. ორსულობის დროს ქალის წონის სწრაფი მატება უჩვეულოდ ძლიერ ზეწოლას ახდენს ფეხებზე და, შესაბამისად, ვენებზე.
- ჭარბი წონა.ჭარბი წონის დროს, სისხლძარღვთა კედლის დეფორმაცია ხდება დიდი დატვირთვის გამო, იზრდება სისხლძარღვთა წნევა და წნევა მიმდებარე ქსოვილებში. ჭარბი წონის დროს იმატებს არტერიული წნევა, ძნელდება სისხლის მოძრაობა გულში და ჩნდება ვენური შეშუპება.
- სქესი და ასაკი.სტატისტიკის მიხედვით, ვარიკოზული ვენების შემთხვევების 70%-ზე მეტი ხდება მშობიარობის ასაკის ქალებში. მაგრამ დაავადების შემთხვევები არ არის იშვიათი მამაკაცებში, ბავშვებში და მოზარდებში. ამიტომ რაიმე შემაშფოთებელი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში აუცილებელია ფლბოლოგის კონსულტაცია, განურჩევლად პაციენტის სქესისა და ასაკისა.
დაავადების სიმპტომები
როგორც ზემოთ ვთქვით, დაავადება ადრეულ სტადიაზე უსიმპტომოდ მიმდინარეობს ან ჩვეულებრივ დაღლილობაშია შენიღბული: სამუშაო დღის შემდეგ ფეხები ზუზუნებს და შეშუპებულია, მაგრამ დილით ან ხანგრძლივი დასვენების შემდეგ ყველაფერი ქრება. ასევე შეიძლება იყოს კრუნჩხვები ღამით, ქავილი და წვა ქვედა კიდურებში, მათში სიმძიმის შეგრძნება. ასეთი სიმპტომები, როგორც წესი, არ იწვევს შეშფოთებას და იწერება, როგორც ბანალური ზედმეტი სამუშაო. ვარიკოზული ვენების ადრეული ეტაპი არ ამცირებს ადამიანის ფიზიკურ აქტივობას, არ აიძულებს შეცვალოს ცხოვრების წესი.
მომავალში, დაავადების განვითარებით, სიმპტომები უფრო გამოხატულია: ქვედა კიდურებზე ჩნდება სისხლძარღვთა ქსელი და ტუბერკულოზი, შეშუპება არ ქრება ხანგრძლივი დასვენების შემდეგაც კი, ძლიერი ტკივილი ჩნდება ხანმოკლე სიარულის შემდეგ, რაც აიძულებს ადამიანს. ცხოვრების ჩვეული რიტმის შეცვლა, ფიზიკური აქტივობის მინიმუმამდე შემცირება, რაც იწვევს სისხლის კიდევ უფრო სერიოზულ სტაგნაციას და, შესაბამისად, დაავადების გამწვავებას.
რატომ არის ვარიკოზული ვენები საშიში?
გარდა აშკარა უარყოფითი შედეგებისა კოსმეტიკური დეფექტის სახით და ცხოვრების ჩვეული წესის გაგრძელების შეუძლებლობისა, ვარიკოზული ვენები საშიშია მათი გართულებებით.
- ვენური სისხლდენა.ეს ხდება იმის გამო, რომ სისხლძარღვთა კედლების ნორმალური შემაერთებელი ქსოვილი თანდათან ცვლის თავის თვისებებს, ხდება მყიფე და არაელასტიური. ოდნავი ფიზიკური ძალისხმევაც კი (მაგალითად, ხველა ან ცემინება) შეიძლება გამოიწვიოს ჭურჭლის გახეთქვა და სერიოზული შედეგები სისხლდენის სახით.
- ეგზემა და დერმატიტი.წარმოიქმნება სისხლის მიწოდების დარღვევის, ჟანგბადის ხანგრძლივი შიმშილის გამო. ვარიკოზული ვენებით დაზიანებული კიდურის კანზე ჩნდება პატარა ბუშტები, ქერცლები, ქერქები, რომლებსაც თან ახლავს ძლიერი ქავილი.
- თრომბოფლებიტი.ეს არის მძიმე ქრონიკული დაავადება, რომელიც ხასიათდება ქვედა კიდურების ვენების ანთებით, რასაც თან ახლავს თრომბის გამოჩენა მათ სანათურში. უმეტეს შემთხვევაში, თრომბოფლებიტი ჩნდება ვარიკოზული ვენების შედეგად. დაავადებას თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატება 38-39°C-მდე, მწვავე თაღოვანი ტკივილი დაზიანებულ მიდამოში, მუდმივი შეშუპება და საავტომობილო აქტივობის სრული შეზღუდვა.
- ნეკროზი და ტროფიკული წყლულები.ვარიკოზული ვენების ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე გართულება. ასეთი პათოლოგიური პროცესი ხდება თრომბოფლებიტის ფონზე, როდესაც ანთებული ვარიკოზული ჭურჭლის გამო მეტაბოლიზმი ირღვევა და ქსოვილები განიცდიან ხანგრძლივ ჟანგბადის შიმშილს. შედეგად კანის ზედაპირზე ჩნდება მკვდარი უჯრედების უბნები, რომლებიც საბოლოოდ დიდ წყლულში გადაიქცევა. ტროფიკული წყლულების მკურნალობა რთულია, ასეთი წყლულების და ნეკროზის მკურნალობის საშუალო პერიოდი 3-4 თვეა.
- თრომბოზი.ვარიკოზული ვენების ყველაზე საშიში გართულება. ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ხასიათდება ღრმა ვენებში თრომბის წარმოქმნით, რაც არღვევს სისხლის მიმოქცევას. ღრმა ვენების თრომბოზი, უპირველეს ყოვლისა, საშიშია, რადგან ყველაზე ბანალური საყოფაცხოვრებო საქმიანობების დროს შეიძლება სისხლის კოლტი გასკდეს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვის არტერიის ან სხვა სასიცოცხლო სისხლძარღვის ბლოკირება და სიკვდილი. ღრმა ვენების თრომბოზის არსებობა ნიშნავს პაციენტის საავტომობილო აქტივობის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში შეზღუდვას.
უნდა აღინიშნოს, რომ ვარიკოზული ვენების ყველა მძიმე შედეგი ხდება მკურნალობის ნაკლებობის ფონზე ან დაავადების არასწორი მკურნალობის შედეგად.
როგორ ვუმკურნალოთ ვარიკოზულ ვენებს?
დაავადება რთულად განკურნებადია და შემთხვევების 80%-ში ბრუნდება თუნდაც ფრთხილად და ადეკვატური თერაპიით, რადგან დეფორმირებული სისხლძარღვები არავითარ შემთხვევაში ვერ მიიღებენ ყოფილ ფორმას. მაგრამ თქვენ გჭირდებათ ვარიკოზული ვენების მკურნალობა! ვინაიდან დაავადების მოწინავე ეტაპებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები და სიკვდილიც კი. ვარიკოზული ვენების მკურნალობისა და პროფილაქტიკის თანამედროვე მეთოდების კომბინაციამ შეიძლება თავიდან აიცილოს დაავადების განვითარება და სერიოზული გართულებების გამოჩენა. თანამედროვე მედიცინა გვთავაზობს დაავადების გამკლავების რამდენიმე გზას.
- კომპრესიული თერაპია.იგი ხორციელდება სპეციალური შეკუმშვის საცვლების დახმარებით. თერაპიის საფუძველია ქვედა კიდურებში წნევის შექმნა. ასეთი მკურნალობის შედეგად უმჯობესდება ვენური მიმოქცევა, აღდგება სარქველების ფუნქციები, იხსნება ზედმეტი სითხე, ფეხებში ვენური წნევა რამდენჯერმე იკლებს, სახსრები უფრო მოძრავი ხდება და სისხლის გადინების სიჩქარე იზრდება. კომპრესიული თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდი და როგორც ვარიკოზული ვენების მკურნალობის სხვა მეთოდების დამატება. კომპრესიული საცვლები ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ!
- სამედიცინო თერაპია.იგი ინიშნება ექიმის მიერ დაავადების სიმპტომების შესამსუბუქებლად, სისხლის სიბლანტის შესამცირებლად, სისხლძარღვების ელასტიურობისა და რეგენერაციის გასაუმჯობესებლად, ნივთიერებათა ცვლის ამაღლებისა და თრომბის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.
- სკლეროთერაპია.ეს არის ინოვაციური და მინიმალური ინვაზიური ტექნიკა, რომლის უდავო უპირატესობაა არა მხოლოდ ძალიან კარგი კოსმეტიკური ეფექტი, არამედ დაავადების სიმპტომების შესამჩნევი შემცირება. დღეისათვის სკლეროთერაპია არის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური საშუალება ვარიკოზული ვენების და მასთან დაკავშირებული ფუნქციური დარღვევების წინააღმდეგ საბრძოლველად. პროცედურა შედგება სპეციალური ხსნარების შეყვანაში შპრიცით თხელი ნემსით დაზიანებულ ვენაში. ინექციური პრეპარატი აკავშირებს გემს, რითაც აჩერებს მასში სისხლის მიმოქცევას. ეს არის მანიპულაციის მთავარი მიზანი - პრობლემური ზონის ამოღება ზოგადი მიმოქცევიდან.
- ქირურგიული ჩარევა.იგი მითითებულია იმ ეტაპებზე, როდესაც დაავადება მნიშვნელოვნად აზიანებს ცხოვრების ხარისხს და საფრთხეს უქმნის საშიში გართულებების განვითარებას. ქირურგიული ჩარევა უმეტეს შემთხვევაში მოიცავს რამდენიმე სხვადასხვა მეთოდს ერთდროულად, რომლის მთავარი მიზანია დაავადების სიმპტომების შემცირება, პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება და გართულებების განვითარების პრევენცია.
თანამედროვე მედიცინაში ვარიკოზულ ვენებთან გამკლავების საკმაოდ ბევრი ეფექტური გზა არსებობს. მთავარი, რასაც ექიმები მოუწოდებენ, არის: ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას! როდესაც გამოჩნდება პირველი უსიამოვნო სიმპტომები, როგორიცაა სიმძიმე და ტკივილი ფეხებში, ღამის კრუნჩხვები, სისხლძარღვთა ქსელის წარმოქმნა და სხვა, მიმართეთ ფლბოლოგს (სისხლძარღვთა ქირურგს). ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას, საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს დამატებით გამოკვლევას და მკურნალობას.